傳統的早期療育主要是治療師本位,治療師決定一切,臺北市立聯合醫院中興院區兒童發展評估療育中心語言治療師陳偉明表示,但翻轉傳統早療模式,讓家長與個案成為主角,治療師站在輔助的角度,是近年來早療領域的熱門話題。陳偉明指出,早期療育主要是將一切資源都針對孩子提供,而家長和家庭需求卻似乎被合理地漠視了,但家庭是孩子最熟悉的自然生活環境,其中家長正是是孩子成長中最重要的引導者,在孩子成長中扮演關鍵角色,因此「以家庭為中心」、「於自然情境中促進發展」、「作息本位」等議題,已成為近年早療領域所討論的方式。有鑑於此,陳偉明本著醫病共享決策(Shared Decision Making)的理念,著手嘗試邀請家長共同加入孩子的治療課程,透過詳細的晤談與充分溝通,達成臨床治療目標與執行方式的共識,並依據個別家庭需求,與家長共同構思每週的居家練習計畫,另於療程中安排數次家訪,期望高價值和高品質的服務能將早療成效確實呈現於生活之中。陳偉明在目前數個嘗試施行此療育模式的家庭發現,這樣的模式讓醫病間的衝突大幅降低,且信任關係更為堅固,更發現當提升了家長對於早療的正確認知,家長們即會自發地於日常的自然環境中幫助孩子學習,療育效率可大幅提升。因此陳偉明統整了數個「家長增能」的早療課程,並依據台灣國情文化及臨床經驗,發展出一套「社會性溝通親職引導技巧」課程,透過醫病共享決策的過程制定出孩子與家長雙方的目標。每堂療育課節中除了講解早療概念知能外,也會提供講義並實際示範引導技巧,更鼓勵家長於課堂中嘗試練習,於每堂療育課節最後,陳偉明語言治療師也會設計學習單,以不增加額外負擔的前提下,與家長共同構思本週的居家練習活動,讓家長每次都可滿載而歸,自信地於生活環境中幫助孩子。


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